Des chercheurs de l’UMC d’Amsterdam et de l’UMC Utrecht ont observé une inflammation dans tout le cerveau chez deux patients souffrant de plaintes à long terme après une infection à coronavirus. Cela n’a jamais été démontré chez des personnes vivantes atteintes d’un long Covid. "Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour savoir quel lien existe entre ces inflammations et le Covid long", a déclaré la chercheuse Denise Visser de l'UMC d'Amsterdam. Les résultats ont été publiés en ligne « en prépublication ». « Il est frappant que nous observions désormais une inflammation dans tout le cerveau et qu’il puisse y avoir un lien entre un long Covid et une inflammation cérébrale globale. Nous espérons qu’une étude portant sur un plus grand nombre de patients apportera plus de clarté à ce sujet.
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Infections cérébrales chez 2 patients atteints de COVID long (long)
Fond
Il existe déjà des indications selon lesquelles la présence de cellules inflammatoires dans le cerveau pourrait jouer un rôle dans les plaintes à long terme de fatigue et les troubles cognitifs après une infection au COVID-19.
Recherche
Grâce à l'étude VeCosCO, des chercheurs de l'UMC d'Amsterdam (emplacement VUmc et AMC) et du centre médical universitaire d'Utrecht étudient plus en détail la base neurobiologique de ces plaintes. En utilisant une technique d'imagerie spéciale, le TSPO PET scan, on tente d'examiner la présence de cellules inflammatoires dans le cerveau.
Des résultats frappants
Bien que le recrutement des patients n’ait commencé que récemment et que seuls deux patients aient été scannés, les résultats sont déjà frappants. Les cellules inflammatoires sont observées de manière diffuse dans tout le cerveau. Il est frappant qu'il s'agisse de deux patients avec des évolutions de maladie complètement différentes, où la patiente, qui a souffert de l'infection au COVID-19 à la maison avec des plaintes relativement légères et est toujours complètement incapable de travailler, les anomalies sont plus évidentes que le patient de sexe masculin qui est aux soins intensifs, il est allongé, il est un peu plus âgé et a pu reprendre partiellement son travail.
Comment procéder
Ces résultats soutiennent la théorie d’une possible base neurobiologique de la fatigue à long terme et des troubles cognitifs après une infection au COVID-19. Cependant, il est encore trop tôt pour conclure, sur la base de ces résultats, si les anomalies constatées expliquent réellement les plaintes persistantes. Il n’est pas non plus encore possible de dire chez quels patients atteints de Long COVID cela pourrait être le cas. Cela doit être confirmé davantage auprès d’une population de patients plus large.
Non, il n'est malheureusement pas possible de déterminer ces anomalies avec les scanners actuellement disponibles en soins réguliers. Des analyses spéciales sont nécessaires pour cela. Ces services sont assez lourds, très limités en disponibilité et également très coûteux. Une réflexion est en cours sur la manière de réaliser des analyses plus accessibles. Il n'est pas utile d'aller chez votre médecin généraliste ou hospitalier avec cette question.
Il n’est malheureusement pas possible de s’inscrire à l’étude. Une présélection a déjà été effectuée. Le groupe de recherche est principalement composé de patients qui ont également participé à une autre partie de la recherche. Il n’est pas encore clair si et de quelle manière le groupe de recherche peut être élargi. Nous vous tiendrons informés via notre site Internet en cas d'évolution.
Nous en savons actuellement trop peu sur la nature de la réponse inflammatoire et ne savons donc pas comment la traiter. De plus, on ne sait toujours pas clairement chez quels patients cela se produit et s’il existe une relation causale. S’il y a davantage de soutien pour les cellules inflammatoires comme cause des plaintes persistantes, la recherche sur leur traitement et leur pronostic pourrait être une prochaine étape logique.
Malheureusement, nous n’avons pas encore de réponse à cette question. Ceci doit être étudié dans des études ultérieures. S’il y a davantage de soutien pour les cellules inflammatoires comme cause des plaintes persistantes, la recherche sur leur traitement et leur pronostic pourrait être une prochaine étape logique.
Les plaintes d’acouphènes et de vertiges sont plus fréquentes après une infection au Covid-19. Cependant, le lien précis et la cause ne sont pas encore connus. Les théories à ce sujet incluent des dommages directs au nerf auditif par le virus, des dommages dus à une réaction incontrôlée du système immunitaire ou des dommages aux petits vaisseaux sanguins de l'oreille.
Le tractus gastro-intestinal est constitué de nombreuses bactéries, virus, levures et champignons, collectivement appelés microbiome. Il existe de plus en plus de preuves selon lesquelles le microbiome contribue non seulement à favoriser la digestion, mais peut également jouer un rôle, entre autres, dans l’entraînement de votre système immunitaire. Toujours en ce qui concerne le Long COVID/post-covid, le monde de la recherche s'intéresse à une éventuelle perturbation du microbiome comme explication des plaintes persistantes.
Malheureusement, toutes les facettes ne peuvent pas être incluses dans une seule étude. Dans cette étude spécifique, d’autres causes des résultats sont certes prises en compte, mais pas spécifiquement le microbiome.
Les patients ayant participé à l’étude n’étaient pas vaccinés. En effet, ils ont été infectés assez tôt pendant la pandémie. À l’époque, il n’y avait aucune possibilité de se faire vacciner. Cependant, les deux patients ont ensuite été complètement vaccinés. Le lien direct entre les plaintes persistantes et les résultats des analyses n’est toujours pas clair. Cependant, la vaccination reste importante pour prévenir les maladies graves dues à une infection au COVID-19 et éventuellement aussi pour réduire le risque de Long COVID/post-covid.
Malheureusement, nous n’aurons pas à répondre à beaucoup d’autres questions à votre place, car des recherches plus approfondies sont également nécessaires pour obtenir plus d’informations. Cela prend souvent du temps. Dès que d’autres informations seront disponibles, elles seront partagées, entre autres, sur le site Web de C-support.
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