Qu’est-ce que le Long COVID ou le post-COVID ?
Le terme anglais « Long COVID » est souvent utilisé pour désigner les plaintes à long terme après le corona. Long signifie ici : « de longue durée ». Aux Pays-Bas, l’association avec l’organe poumon suscite souvent des malentendus. Après tout, de nombreuses plaintes concernent d’autres parties du corps. L'OMS parle désormais de post-Covid-19, car les plaintes à long terme surviennent après une infection par le Covid-19 (« post » signifie « après »). D’autres termes en circulation sont PASC (Post aigu séquelles de l’infection par le SRAS-CoV-2) et PCS (syndrome post-COVID). Nous utilisons principalement le terme post-COVID.
Plaintes courantes
Le plus plaintes courantes comprennent : fatigue intense, oubli, brouillard cérébral, incapacité à se concentrer, maux de tête, douleurs musculaires, essoufflement, pression thoracique, palpitations, mauvais sommeil, vision floue, perte du goût et de l'odorat. Mais des groupes de symptômes spécifiques sont également courants, tels que : malaise post-effort (PEM) en syndrome de tachycardie orthostatique posturale (POTS) une expression de dysautonomie. De plus, les patients peuvent également souffrir de : syndrome d'activation des mastocytes idiopathiques (MCAS). Au total il y a des spacieux 200 symptômes décrit.
Qu’est-ce que l’après-COVID ? Vidéo explicative pour les patients
Nombre de personnes atteintes post-COVID
Il n’est pas possible d’indiquer exactement combien de personnes sont atteintes de la COVID-19. Cela est dû au nombre de plaintes et au manque d'enregistrement de ces patients. Dehors recherche Il est désormais évident qu’une personne infectée sur huit souffre de symptômes à long terme. Dans le Rapport du MIT On estime que 450.000 90.000 patients sont concernés, dont XNUMX XNUMX patients présentant des troubles graves à long terme. Cela comprend également les enfants et les jeunes.
Plus de 32.000 XNUMX personnes ont signalé au C-support des plaintes qui durent plus de trois mois.
Explication des plaintes, des maladies infectieuses et des attaques du système
- Plaintes concernant le COVID-19
- Attaque du système par un coronavirus
Chances d'après-COVID : facteurs de risque*
Les facteurs de risque possibles qui augmentent le risque de développer des symptômes post-COVID ont maintenant été définis :
- Genre féminin
- Maladie aiguë grave ou hospitalisation antérieure due à la COVID-19
- Les personnes âgées
- Les personnes qui fument
- Les personnes obèses
- Les personnes atteintes d'une maladie chronique
- Les personnes atteintes d'une maladie auto-immune
- Les personnes qui ont eu une fièvre glandulaire
- Les personnes atteintes de fièvre Q
- Les personnes atteintes de TDAH
- Personnes atteintes de diabète de type 2
- Les personnes souffrant d'urticaire chronique
- Les personnes souffrant de troubles du tissu conjonctif tels que les rhumatismes
- Personnes atteintes de rhinite allergique (muqueuse nasale chroniquement enflammée)
- Personnes d'origine espagnole ou latino-américaine
- Revenir au travail trop rapidement après une infection au COVID-19 peut également être un facteur de risque en raison d’une récupération et d’un équilibre insuffisants.
Un tiers des personnes atteintes de la COVID-19 semblent être en bonne santé et ne souffrent pas de maladies chroniques avant l’infection.
* source revue dans Nature (Anglais) et regroupement des connaissances post-COVID de l'IVM et du support C
Causes possibles de plaintes à long terme
Chiffre disponible auprès de : Davis, et al. (2023) Nat Rev Microbiol.
On ignore encore beaucoup de choses sur l’après-COVID, c’est pourquoi de nombreux scientifiques mènent des recherches. 5 théories ont été décrites qui indiquent ce qui pourrait se passer dans le corps lors de plaintes post-COVID. Celles-ci sont de plus en plus prouvées dans diverses études (internationales). De plus en plus de liens sont également découverts entre diverses conditions post-infectieuses. Pensez à la fièvre Q, à l'EM/SFC, à la maladie de Lyme ou au sepsis, toutes des maladies entraînant des plaintes à long terme après une infection.
Cinq théories*
- Infection en cours (« persistante »)
Les restes de bactéries ou de virus restent présents dans divers organes pendant une longue période, voire de manière permanente, ce qui signifie que la maladie ne s'arrête pas. - Équilibre perturbé dans les intestins (« dysbiose »)
Les propres bactéries constituent un équilibre important dans le corps. Un nouveau parasite, bactérie ou virus (infection) peut perturber l’équilibre fragile entre les différentes espèces de bactéries intestinales (colonies), provoquant un processus d’inflammation. Dans certains cas, cette inflammation reste active dans le tissu intestinal. - Un système immunitaire hyperactif ('perturbation')
Le système immunitaire est confus et les cellules immunitaires du corps sont mal programmées et peuvent attaquer les propres cellules du corps (auto-immunité). Le corps continue de lutter contre l’envahisseur étranger avec ou sans réactivation des maladies sous-jacentes, y compris des infections (souvent inoffensives) survenues plus tôt dans la vie. - vaisseaux sanguins
Les parois des vaisseaux peuvent être endommagées par le virus, ce qui peut provoquer un processus inflammatoire dans les petits vaisseaux sanguins. Cette inflammation peut obstruer ces petits capillaires par des « micro-caillots ». Cela peut entraîner une mauvaise circulation dans les vaisseaux sanguins, ce qui réduit le transport des nutriments et de l'oxygène. Cela peut causer des dommages aux nerfs et aux muscles. - Traitement du signal dysfonctionnel dans le tronc cérébral et/ou le nerf vague
La transmission des signaux neurologiques dans le système nerveux assure un équilibre dans l’amortissement et l’activation des organes et des systèmes de contrôle. En raison de la toxicité (dommages directs) du virus sur le tissu nerveux, ce système dans l’organisme est considérablement perturbé. Des schémas de plaintes neurologiques apparaissent souvent avec le temps.
* source revue dans Nature (En anglais)
Vidéo explicative Théories sur les causes de l'après-COVID
Webinaire sur les développements médicaux et la recherche (9 mars 2023)
Recherche post-COVID
Il reste encore beaucoup d’inconnues sur l’après COVID. De plus en plus de recherches sont menées aux Pays-Bas et à l’étranger. Il manque encore un aperçu complet de toutes les études. PostCovid NL dispose d'une sélection d'études publiées sur son site site.
Ci-dessous quelques liens intéressants :
- Rapport sur le regroupement des connaissances issues de la recherche (inter)nationale en cours après la COVID
- Rapport sur le programme de connaissances pour la recherche biomédicale post-COVID
- Version publique du rapport sur le programme de connaissances sur la recherche biomédicale post-COVID
- Rapport de consultation des circonscriptions post-COVID
- Consortium de recherche de la Fondation Long COVID
Questions fréquemment posées
Non, il n’existe (encore) aucun test pour démontrer l’après-COVID. Il est donc important d’exclure toute autre cause ou explication médicale à vos plaintes avant de pouvoir parler de l’après-COVID. Par conséquent, consultez toujours votre médecin en premier.
Oui. Les affections post-infectieuses telles que le post-COVID, l’EM/SFC, la fièvre Q et la maladie de Lyme présentent certaines similitudes entre elles. Plaintes correspondantes :
- Fatigue extreme
- PEM (plaintes après effort physique et mental)
- Désautonomie (trouble du système nerveux)
- Plaintes musculaires et articulaires
- Mauvaise qualité de sommeil
à partir de recherche il semble qu’une personne sur huit ayant été infectée par le COVID développe des symptômes à long terme (post-COVID). Il est difficile d’estimer le nombre exact de patients post-Covid car il n’existe pas d’enregistrement national. Dans le Rapport du MIT On estime que 450.000 90.000 patients sont concernés, dont XNUMX XNUMX patients présentant des troubles graves à long terme. Cela comprend également les enfants et les jeunes.
