La crise après la crise - Long COVID : un tableau clinique complexe
La crise aiguë du COVID-19 est désormais derrière nous : la pandémie avec un nouveau virus respiratoire qui a provoqué le plus grand nombre d’admissions à l’hôpital et aux soins intensifs en un laps de temps aussi court que nous ayons jamais connu dans notre vie professionnelle. Nous sommes heureux d’avoir mis cela derrière nous et d’avoir en grande partie repris nos vies. Malheureusement, ce n’est certainement pas le cas pour tout le monde : surtout pas pour les patients qui luttent encore quotidiennement contre les conséquences à long terme du COVID-19. L’appel à l’aide est entendu dans les médias et peut-être aussi avec une certaine régularité dans votre salle de consultation. Parmi ce groupe de patients atteints de COVID long (estimés à plus de 90.000 XNUMX aux Pays-Bas présentant des symptômes graves et qui sont donc sérieusement limités dans leur vie quotidienne (professionnelle et privée), il existe également de nombreux prestataires de soins qui ont été infectés au cours de leur travail, notamment en la première vague, ou dans les vagues suivantes.
Bien que la majorité des patients atteints de COVID long se rétablissent spontanément ou avec un soutien paramédical (85 % au cours de la première année), une proportion significative (> 10 %) ne se rétablit pas ou même se détériore davantage avec le temps. Les premiers d’entre eux sont malades depuis bientôt 4 ans et ils manquent de recul. D'autant plus que l'on sait aujourd'hui que bon nombre des personnes gravement touchées par le Sars-COV1 en 2003 ne s'en sont toujours pas remises avec des plaintes similaires, 20 ans plus tard, il est important d'agir en faveur de ce groupe. Ce groupe de patients atteints de Covid depuis longtemps subit un fardeau de maladie élevé, se sent oublié et a besoin d’attention, de reconnaissance, de recherche biomédicale et de meilleurs soins : crise après crise.
Pour en savoir plus, consultez l'article de Willem Pieters, pneumologue, C-support et Merel Hellemons, pneumologue, Erasmus MC, rédigé pour la revue des pneumologues. Pulmoscript – décembre 2023.
Les troubles du sommeil, fréquents mais sous-exposés dans le syndrome post-COVID
De nombreuses personnes ont des plaintes persistantes après une infection par le SRAS-CoV-2. Avec ce que l’on appelle le syndrome post-COVID (PCS), les gens ont en moyenne entre dix et quinze plaintes. Outre la fatigue, les problèmes de concentration et les problèmes de mémoire, les problèmes de sommeil sont fréquents. Les troubles du sommeil constituent un problème complexe chez cette population de patients. La fatigue est la plainte la plus importante chez PCS. Cependant, cela ne garantit pas un bon sommeil, car des difficultés à s'endormir et à rester endormi sont souvent observées avec le PCS. On ignore encore beaucoup de choses sur la cause. Un rythme de sommeil perturbé, comme de nombreuses siestes pendant la journée, joue probablement un rôle. De plus, des problèmes physiques tels que l’apnée du sommeil, des douleurs et des jambes agitées peuvent maintenir les personnes atteintes de PCS éveillées. Enfin, les problèmes mentaux, comme la dépression, l’anxiété et le SSPT, ont un impact négatif important sur la qualité du sommeil. Pour mieux comprendre les causes et développer des solutions efficaces, des recherches supplémentaires, notamment avec l’IRM et la polysomnographie, sont nécessaires de toute urgence.
Pour en savoir plus, consultez l'article de Willem Pieters, pneumologue, somnologue à l'Institut néerlandais du sommeil et conseiller médical C-support, dans le magazine spécialisé i-doctor – Continuing Education Magazine Pulmonary Diseases.
