Un patient Corona souffrant de plaintes à long terme recevra un superviseur personnel
Les médecins généralistes, paramédicaux et hôpitaux de Nimègue unissent leurs forces pour le traitement post-covidÀ partir d'aujourd'hui, les patients corona qui ont encore des plaintes longtemps après l'infection corona recevront un superviseur personnel (case manager) qui les guidera tout au long du processus de soins. Il fait partie du nouveau suivi dans la région de Nimègue par les médecins généralistes, les ambulanciers et les hôpitaux. Jusqu'à présent, les personnes souffrant de plaintes à long terme après le corona ont été consultées dans les cliniques de suivi du centre médical universitaire Radboud et de l'hôpital Canisius Wilhelmina (CWZ).
Le COVID long (à long terme), également connu sous le nom de Post COVID, a causé de nombreux problèmes ces dernières années, notamment en raison de l'absence prolongée du personnel. Les hôpitaux Radboudumc et CWZ, NEO Huisartsenzorg et les physiothérapeutes du CFN ont travaillé ensemble à Nimègue pour repenser les soins prodigués à ces patients.
Désormais, le patient sera soigné à proximité de son domicile, mais si nécessaire, accompagné par les hôpitaux. Un professionnel nouvellement embauché joue le rôle central dans ce processus : le gestionnaire de cas. « Il s'agit généralement d'une personne ayant une formation paramédicale, par exemple un physiothérapeute ou un ergothérapeute. Ce gestionnaire de cas recense toutes les plaintes du patient grâce à un entretien d'admission approfondi", explique Joris Botman, physiothérapeute et président du CFN. «Il ou elle déterminera ensuite quels prestataires de soins de santé doivent être impliqués et veillera à ce que les soins soient initiés et coordonnés.»
Pendant deux ans, les personnes souffrant de séquelles post-COVID ont été suivies dans les consultations de suivi des services de pneumologie des hôpitaux Radboudumc et CWZ. Outre les explications et les conseils de rétablissement, ces consultations orientaient les patients vers des professionnels de santé de premier recours, notamment des kinésithérapeutes, des ergothérapeutes, des orthophonistes, des diététiciens et des psychologues, exerçant presque toujours près de chez eux.
« Les patients ont un grand besoin de reconnaissance et d'explications, mais aussi d'accompagnement durant leur convalescence, pour laquelle une collaboration efficace entre les professionnels de santé est essentielle », explique Jürgen Hölters, pneumologue au CWZ. « Cela nécessite une prise en charge innovante, non pas assurée par un médecin spécialiste, mais au plus près du patient, et axée principalement sur l'expertise paramédicale. » Le médecin généraliste Léon van Groenendael partage cet avis : « L'arrivée du gestionnaire de cas soulage le médecin généraliste de la coordination de ce suivi, et la collaboration entre les professionnels de santé est garantie. »
Les cliniques de suivi de Radboudumc et CWZ ont été les précurseurs, le parcours de soins post-COVID est la solution durable. "Nous transférons activement les connaissances acquises dans la clinique de suivi aux gestionnaires de cas et aux médecins généralistes", explique Bram van den Borst, pneumologue au centre médical universitaire de Radboud. « En tant que pneumologues, nous resterons bien entendu disponibles dans les deux hôpitaux pour l'analyse des troubles pulmonaires inexpliqués après le COVID-19. Le centre médical universitaire Radboud continue également de mener des recherches scientifiques sur le syndrome post-Covid.
L'essai de ces nouveaux soins débutera le 1er juin 2022 à Nimègue pour une durée d'un an et est financé par les caisses d'assurance maladie VGZ et CZ. En cas de succès, cela pourrait potentiellement servir d’exemple national. Grâce au financement du projet reçu de VGZ et CZ via le VEZN, la coopérative de physiothérapeutes de Nimègue (CFN) a commencé comme demandeur principal et les chefs de projet ont repris la mise en œuvre de l'équipe Health Innovation Labs. Tout cela en collaboration avec le conseil de programme (représentation du centre médical universitaire Radboud, CWZ, NEO et CFN). Le suivi et le développement du projet se font en collaboration avec le conseil du programme. Alfons Olde Loohuis et Nanny Smits sont impliqués dans ce développement depuis C-support.